미숙아간호

미숙아 간호
1.미숙아의정의
① 조산아 혹은 미숙아란 출생체중에 관계없이 재태기간 37주
이전에 출생한 영아를 의미한다.
출생시 체중이 2500gm이하인 저출생 체중아의 2/3는 미숙아이다.
(a) 저출생 체중아 : 출생시의 체중이 2500g 미만인 신생아
(b) 극소 저체중아 : 1500g미만의 신생아.
(c) 초미숙아 : 출생체중 1000g 미만의 신생아
(체중 불확실할 경우는 재태 28주미만)
② 그러므로 미숙아 간호의 목적은 자궁내 생활에서 자궁외 생활로의 신체적
적응이 순조롭게 되도록하며 또한 미숙아의 상태를 평가하고 비정상적인
상태를 조기발견, 치료가 이루어지도록 하는데 있다.
2.미숙아의입원기준
① 모든 미숙아
② IUP 35주 이하이며, 체중이 2500gm이하이고 인큐베이터 치료가 필요한
환아.
③1분 A/S가 6점 이하로 담당 전공의나 교수가 집중치료가 필요하다고 결정한
경우.
④신생아 생리적 또는 병리적 황달 치료를 요하는 아기
3.미숙아의특��
① 매우 작고 야윈 외모를 하고 있으며, 신체에 비해 머리가 크다.
② 피부는 적색에서 분홍색을 띄며, 피하지방이 없어 정맥이 밖에서 비쳐 보인다.
③ 가늘고 솜털 같은 머리카락을 갖고 있으며, 등과 얼굴에 솜털이 만삭아 보다
많딄.
④ 이완된 자세로 누워 있으며 관절도 이완되어 있고 팔, 다리의 움직임이
부드럽지 못한다.
⑤ 귀 연골의 발달이 미약하다.
⑥ 남아의 경우 고환이 서혜부에 가깝게 있고, 음낭에 주름이 거의 없다.
만삭아의 고환은 음낭내에 낮게 있고 주름이 발달되어 있다.
⑦ 여아의 경우 골반이 외전 된 채 앙왿�위로 누워있을 때 음핵이 돌출되어 있고,
대음순이 매우 작고 벌어져 있다. 만삭아는 소음순과 음핵이 대음순에 덮어있다.
⑧ 손바닥, 발바닥 금이 매우 적거나 혹은 없다.
⑨ 34주미만의 신생아는 유륜과 유두가 거의 보이지 않는다. 34주 후에는
유륜이 솟아나게 된다. 36주미만의 신생아는 유방조직이 없다.
⑩ 기침반사, 빠는 반사, 연하반사등 반사기능 미숙하다.
(34주 이후에 반사기능 생성)
⑪ 희석된 소변을 본다.(소변농축저하)