아동간호case-uti(요로감염).

￭ 문헌고찰 : UTI(Urinary tract infection: 요로감염)1. 정의
하나 이상의 요도기관에 감염된 것으로 주로 그람음성박테리아에 속하는 대장균, 클렙시엘라, 프로테우스, 슈도모나스, 엔테로박터에 의해 초래된다.
남성보다 여성에게 빈발하며 증상이 없을 수도 있다. 주요증상은 빈뇨, 배뇨시 통증이나 작열감이며 심한 경우 혈액과 농이 소변에 섞여 나온다. 원인과 감염부위 진단은 현미경을 사용한 침전물과 원심분리 이용하여 표면에 또는 물질 조사하여 이루어진다. 또한 환자의 신체검진, 소변의 박테리아 배양검사, 역행성 신우조영술이나 방광경검사를 시행하기도 한다.
치료는 항박테리아제, 진통제, 항균제를 사용하고 금기가 없는 이상 하루 3000ml 수분을 섭취하는 등 수분섭취 권장을 하며 자주 배뇨하며, 회음부 위생유지에 대한 교육도 도움된다. 종류에는 cystitis, pyelonephritis. urethritis가 있다.

2. 발생빈도왿� 원인
‣ 여아의 3~5%, 남아의 1%정도에서 요로감염을 경험한다. 신생아, 영아기 때는 남아의 빈 도가 높으나( 남:여=3~5:1), 영아기 이후에는 여아에서의 빈도가 높다.(남:여=1:10)
‣ 재발은 위험요소를 가진 경우에 흔하며, 첫 요로 감염후 1년이내에 30~50%가 재발하고 재발의 80~90%는 첫 3개월 이내에 발생한다.
‣ 숙주의 위험요소: 여아, 비 포경수술 남아, 방광 요관역류, 폐쇄성 요로계 기형, 신경성 방광, 변비등을 사정한다.
‣ 요로감염이 처음인지 재발인지의 여부를 확인하고 감염에 영향을 미칠 다른 질환이 있는 지 확인한다.
‣ 요분비물의 유무, 고열, 미열의 임상증상 사정하고 감염의 위치 확인한다.
‣ 배뇨형태(양과 빈도)왿� 관련된 불편감 확인
‣ 신생아, 영유아는 설명되지 않는 고열, 설사,구토 및 저체온 등 비특이적 증상을 사정한 다.
‣ 연장아는 배뇨곤란, 하복부통증, 요실금, 고열,flank pain 사정