[A+CASE]갑상선암,thyroid cancer,갑상선 절제술, 간호진단, 병태생리

Ⅰ. 서 론
성인의 약 5%에서 갑상선 결절이 발생하며 부검이나 초음파 검사상으로는 40% 내외의 정상성인에서 결절이 발견된다. 특징적으로 여자에서 4배정도 많이 발생한다.
악성종양의 가능성이 높은 경우로는 급속한 종물의 성장, 매우 단단한 결절, 종물이 인접한 구조에 유착된 경우, 성대마비가 동반된 경우, 경부림프절 종대, 원결전이가 동반된 경우, 연령이 20세 이하 또는 60세 이상인 경우, 두경부 영역에 방사선 조사의 병력이 있는 경우, 남성인 경우, 결절의 크기가 4cm 이상인 경우 등이다. 갑상선암은 전체 암 중에서 약 1%를 차지하는 드문 병이다. 모든 연령층에서 생길 수 있으며 여자가 남자보다 3배 많이 생긴다. 이번 case study를 하면서 여자의 경우를 연구하게 되었다.

Ⅱ. 본 론
A. 문헌고찰
1. 갑상선 암 정의 및 원인
갑상선 : ①목의 앞부분에 어른의 엄지손가락 만한 크기로 좌우에 하나씩 있고, 좌우 갑상선은 엷은 띠로 연결되어 있어 일견 나비 모양.
②갑상선은 갑상선 호르몬을 생산하는 내분비 기관.
갑상선암(thyroid cancer) : 갑상선이 결절성(성인의 약 5-7%)으로 비대되는 것 갑상선 부분에서 생기는 미분화암, 수질암, 여포상암, 유두상암 등을 모두 갑상선 암이라고 하는데 이는 갑상선호르몬을 분비하는 갑상선에 생기는 암을 총칭하는 것이다.
갑상선 결정성: ①양성종양, 악성종양 구별(악성종양의 발생 빈도는 낮은편)
②결절은 갑상선의 실질 조직내에서 발생, 약 80%는 기능을 하지 않는 무증상, 비기능성, 냉결절(cold nodule).
발생 빈도 : ① 중년 여성에서 흔하며 연령이 증가할수록 빈도가 증가한다.
② 갑상선암은 전체 암 중에서 약 1%를 차지하는 드문병.
③ 갑상선암은 남자 < 여자(3배), 대부분 25-65세의 연령 분포.
④ 과거에 방사선을 다량으로 쪼였거나 내과적인 문제로 방사선치료를 받은 경우 방사선 노출 후 20년 이상 지난 후에 갑상선암이 생길 수도 있다.