[A+ 받은!]심장재활 간호

(1) 심장재활의 정의
- 심장질환자의 신체적, 정신적, 사회적 상태를 가능한 한 최적으로 하기 위한 총체적 노력이며, 그렇 게 함으로써 환자는 지역사회에서 생활을 정상수준에 접근시킬 수 있다. 이를 달성하기 위해서는 생 리학적, 임상적, 심리학적, 사회적 측면을 함께 고려하여야 하며, 심장재활은 심장질환 관리의 필수 적인 한 부분으로 간주되어야 한다. <세계보건기구. 1969>
- 즉, 심장 질환을 가진 환자를 최적의 생리학적, 심리학적, 직업적, 교육적 상태로 회복시키고 유지시 키는 과정으로 프로그램은 현재의 장애 정도를 최소화하고 더 이상의 장애를 예방하는 내용으로 구 성 된다.
(2) 심장재활의 목적
- 심장질환 환자가 이전의 일상생활로 복귀할 수 있도록, 더 나아가 신체적, 정서적, 사회적으로 건강 하고 생산적인 생활을 유지할 수 있도록 도왿�줌으로써 궁극적으로 환자의 삶의 질을 높임.
(3) 심장재활의 효과
① 사망률과 이환율의 감소
- 생존율을 증가시킴
- 혈중내 LDL 감소왿� HDL 증가 : 관생동맥경화를 퇴화시킴
② 심장기능의 증진
<심장 상태의 기능적 분류>
Class
활동의 제한
METs
산소소비량
(cc/kg/min)
Ⅰ
제한 없음, 일상적 활동에 증상 없음
≥7
≥24.5

Ⅱ
약간의 제한, 휴식 때는 편안함, 일상적 활동에 증상 있음
5-6
17.5-21
Ⅷ
현저한 제한, 휴식 때는 편안함, 일상적 활동 이하에서도 증상 있음
3-4
10.5-14
Ⅳ
어떤 활동도 불편, 휴식 때도 증상 있음
1-2
3.5-7

- 일상생활 능력 및 작업능력을 포함한 신체적 수행능력의 개선은 삶의 질을 향상시킴
- 기능능력 향상 : 운동능력 혹은 유산소 능력
- 최대 산소섭취량 증가 : 조직으로 산소전달이 개선됨
→ 혈액량, 말초혈관밀도 및 말초혈액에서 산소 추출력의 증가
→ 심박출량과 동 ․ 정맥 산소차의 증가