댿�장암 문헌고찰 켿�이스 스터디

* 댿�장암의 정의(Definition)
댿�장암은 결장과 직장에 생기는 암, 즉 악성종양을 뜻하며 댿�장암의 대부분은 대장의 점막에서 발생하는 선암이다. 선암 이외에도 드물게 편평상피암, 악성 림프종, 악성 육종, 악성 칼시노이드 종양등이 발견되며, 때로는 주위 장기의 암이 대장을 침습하거나 다른 부위에서 생긴 암이 대장으로 전이되어 오기도 한다.
선암의 대부분은 선종이라는 양성 종양(폴립, 용종)이 진행되어 발생한다. 위, 폐, 간암에 이어 4번째로 발생률이 높은 암이며 선진국에서 많이 발병하는 암이다.

* 댿�장암 원인(Etiology)
1. 운동기능의 변화
1) 운동기능의 증가
위장관의 과잉운동(hypermotility) 은 다양한 파급효과를 일으킨다. 과잉운동은 흔히 불편감과 통증을 수반하며, 유미즙이 너무 빨리 장관을 통과하여 설사, 수분과 전해질 불균형 등이 나타나게 된다. 심하면 전신적인 불균형이 초래될 수 있다.

2) 운동기능의 감소
운동기능이 감소하면 항상성이 저해된다. 연동운동이 너무 느리면 유미즙이 역류되기도 한다. 운동기능 감소로 일어나는 위정체로 팽만감, 오심, 구토가 일어 날 수 있다. 장 운동이 저하되면, 세균 번식이 증가하여 고창(flatulence)이 발생하고 염증으로 운동기능이 증가하기도 한다. 운동기능이 저하되면, 변비나 분변매복(fecal impaction)이 발생하기도 한다.

2. 흡수작용의 변화
흡수저하는 소화 저하왿� 연관되어 나타나며 기계적 손상이나 신경장애, 내분비 장애, 염증 등이 원인이 되기도 한다. 흡수 저하의 결과로 영양결핍, 수분-전해질 불균형 등이 나타나며 지방변을 초래할 수도 있다.
3. 배변기능의 변화
1) 설사(Diarrhea)
설사는 위장관의 과잉 운동, 염증, 분비장애, 영��실조, 흡수장애, 소화불량 등이 나타날 때 발생한다. 설사가 나타나면 신체의 수분과 전해질이 상실되며, 잦은 설사왿� 배변은 사람을 무기력하게 만든다.