
시나리오 기반 CASE STUDY_담낭염 / 간호진단 3개, 간호과정 3개
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2024.08.15
문서 내 토픽
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1. 급성 담낭염급성 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미한다. 결석성 담낭염은 보통 담석이 담관을 막아 담즙이 정체되어 일어나는 담낭염이다. 급성 담낭염의 예방 가능한 주요 위험요인은 좌식 생활 습관과 비만이며, 활동 정도를 증가시키고 저지방식이를 하면 위험요인이 적어질 수 있다. 만성 담낭염은 주로 중년층이나 비만한 여성에게 나타나며, 여성이 남성보다 3배 높게 나타난다.
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2. 담낭절제술급성기에는 염증성 담낭을 쉬게 하는 내과적 치료(약물요법과 식이요법)를 시행하고, 패혈증과 천공의 위험이 있을 경우에는 외과적 시술(담낭절제술)을 한다. 복강경 담낭절제술은 최소한의 침습적 수술방법으로 흔히 사용되며, 개복수술보다 합병증이 적고 회복이 빠르다. 수술 후 간호로는 통증 완화, 감염 예방, 낙상 예방 등이 중요하다.
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3. 간호과정 적용간호과정을 적용하여 환자의 통증, 감염 위험성, 낙상 위험성 등의 간호문제를 파악하고 이에 대한 간호중재를 계획 및 수행하였다. 통증 관리를 위해 통증 사정, 체위 변경, 전환요법 등을 실시하였고, 감염 예방을 위해 손위생, 무균술 준수, 영양 섭취 격려 등을 하였다. 낙상 예방을 위해 낙상 위험 요인 파악, 안전한 환경 조성, 교육 등을 실시하였다.
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1. 급성 담낭염급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 담낭 내 담석이나 담즙 정체 등으로 인해 발생합니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 있습니다. 조기 진단과 적절한 치료가 중요한데, 보존적 치료로 증상 완화를 시도하고 필요 시 수술적 치료를 고려해야 합니다. 수술적 치료로는 담낭절제술이 가장 일반적이며, 최소 침습적 수술 기법을 통해 빠른 회복을 도모할 수 있습니다. 간호사는 환자의 증상 관리, 수술 전후 관리, 합병증 예방 등의 역할을 수행하며, 환자 교육과 상담을 통해 환자의 이해와 협조를 이끌어내는 것이 중요합니다.
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2. 담낭절제술담낭절제술은 담낭 질환 치료를 위한 가장 효과적인 수술 방법입니다. 담낭 내 담석이나 담낭염, 담낭 용종 등의 경우 담낭 절제술을 통해 증상 완화와 재발 방지를 기대할 수 있습니다. 최근에는 복강경 담낭절제술이 널리 보편화되어 최소 침습적 수술로 빠른 회복과 적은 합병증을 보입니다. 수술 전 환자 평가, 수술 계획 수립, 수술 중 합병증 예방, 수술 후 회복 관리 등 간호사의 역할이 매우 중요합니다. 또한 환자 교육을 통해 수술에 대한 이해도를 높이고 적극적인 참여를 유도하는 것이 필요합니다. 전반적으로 담낭절제술은 안전하고 효과적인 치료법이지만, 간호사의 전문적인 관리와 환자 협조가 성공적인 수술 결과를 위해 필수적입니다.
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3. 간호과정 적용간호과정은 체계적이고 과학적인 접근법으로 환자 간호를 수행하는 핵심 방법론입니다. 간호과정의 단계인 사정, 진단, 계획, 수행, 평가를 통해 환자의 건강 문제를 파악하고 이에 맞는 간호 중재를 제공할 수 있습니다. 특히 급성 담낭염이나 담낭절제술 환자의 경우, 통증, 오심, 감염 등의 문제에 대한 체계적인 사정과 진단, 그에 따른 간호 계획 수립 및 중재 적용이 매우 중요합니다. 간호과정을 통해 환자의 건강 문제를 해결하고 예방하며, 환자 중심의 전인적인 간호를 제공할 수 있습니다. 또한 간호과정의 기록은 간호의 질 관리와 근거 기반 실무 개선에도 활용될 수 있습니다. 따라서 간호과정의 체계적인 적용은 간호 실무의 핵심이라고 할 수 있습니다.