파킨슨병은 치매 다음으로 흔한 대표적인 퇴행성 뇌 질환으로, 주로 노년층에서 발생하는 질환입니다. 대부분의 환자에서는 가족력 및 뚜렷한 유전자 이상 없이 파킨슨병이 발생하며, 환경적 영향이나 독성물질이 파킨슨병의 발병 원인이 된다는 연구 결과도 있습니다. 파킨슨병의 주요 증상으로는 안정 시 떨림, 근육강직, 서동증, 자세 불안정 등이 있으며, 진단을 위해서는 전문의의 병력 청취와 신경학적 검사가 가장 중요합니다. 치료는 약물치료가 주로 이루어지며, 파킨슨병을 완치하거나 진행을 중단시키는 것이 아니라 부족한 도파민을 보충해 주어 환자가 일상생활을 잘할 수 있도록 하는 것이 목표입니다.

본 사례에서는 파킨슨병 환자의 간호진단으로 '신체 기동성 저하와 관련된 낙상 위험성', '복합적 요인(신경학적 손상, 환경 변화, 우울)과 관련된 수면 양상 장애' 등 5개의 간호진단이 도출되었습니다. 각 간호진단에 대해 사정, 목표, 계획, 중재, 평가 등의 간호과정을 적용하여 체계적인 간호를 제공하고자 하였습니다.

본 사례에서는 파킨슨병 환자의 간호과정으로 '신체 기동성 저하와 관련된 낙상 위험성'과 '복합적 요인(신경학적 손상, 환경 변화, 우울)과 관련된 수면 양상 장애'에 대해 다루었습니다. 각 간호진단에 대해 사정, 목표 설정, 간호 계획 및 중재, 평가 등의 단계를 거쳐 체계적인 간호를 제공하고자 하였습니다.

파킨슨병 환자의 경우 신체 기동성 저하로 인해 낙상 위험이 높습니다. 이에 간호사는 주기적으로 낙상 위험도를 사정하고, 침상 난간 올리기, 보행 시 서두르지 않기 등의 낙상 예방법을 교육하였습니다. 또한 병실 내 낙상 위험요소를 제거하고, 호출벨 사용법을 교육하는 등 다각도로 낙상 예방을 위한 중재를 제공하였습니다.

파킨슨병 환자의 경우 신경학적 손상, 환경 변화, 우울 등의 복합적 요인으로 인해 수면 양상 장애를 경험할 수 있습니다. 이에 간호사는 대상자의 수면 양상을 주기적으로 사정하고, 수면을 방해하는 요인을 파악하여 제거하였습니다. 또한 낮잠 자제, 타인과의 대화, 이완 요법 등을 교육하여 수면의 질 향상을 도모하였습니다.

파킨슨병 환자의 경우 질병으로 인한 신체적, 심리적 변화로 우울감을 경험할 수 있습니다. 이에 간호사는 주기적으로 노인 우울 척도를 측정하여 우울 정도를 파악하고, 타인과의 대화 등을 통해 우울감 감소를 도모하였습니다.

본 사례에서는 파킨슨병 환자의 간호사정으로 활력징후, 현병력, 과거력, 일반적인 건강관리 양상, 신체검진 등을 포함하였습니다. 또한 간이정신상태 검사, 노인 우울 척도, 일상생활 수행능력, 낙상 사정 도구, 수면 측정 도구 등 다양한 사정 도구를 활용하여 대상자의 전반적인 상태를 파악하고자 하였습니다.

파킨슨병 치료를 위해 스타레보, 퍼킨, 가스모틴, 리피토, 마그밀, 렉사프로, 페니드, 엑셀론 패취 등 다양한 약물이 처방되었습니다. 간호사는 각 약물의 작용, 부작용 등을 파악하고 약물 투여 시 모니터링을 수행하여 약물 관리에 힘썼습니다.

본 사례에서는 파킨슨병 환자의 간호중재로 낙상 예방, 수면 관리, 우울 관리 등을 중점적으로 다루었습니다. 구체적으로 낙상 위험도 사정, 낙상 예방법 교육, 수면 양상 사정, 수면 방해 요인 제거, 이완 요법 교육, 우울 척도 측정, 타인과의 대화 격려 등의 중재를 제공하였습니다.

본 사례에서는 간호중재에 대한 평가로 낙상 예방법 교육에 대한 대상자의 이해도, 수면 양상 및 우울 척도 점수 변화 등을 확인하였습니다. 이를 통해 간호중재의 효과성을 평가하고 추후 간호계획에 반영하고자 하였습니다.