
급성담낭염 case study
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2024.05.27
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1. Cholecystitis급성담낭염은 결석담낭염과 무결석담낭염 두 가지 유형으로 나타난다. 가장 일반적인 유형은 결석담낭염으로, 이는 화학적 자극과 담낭관, 담낭경부 또는 총담관을 폐색시키는 담석으로 인해 염증이 발생한다. 담낭에 염증이 생기면 정체된 담즙이 재흡수되고 담낭벽에 화학적 자극제로서 역할하게 되고, 이러한 담즙은 독성 효과를 갖는다. 재흡수된 담즙이 순환장애나 부종, 담낭팽창 등을 동반한 경우에는 담낭벽의 허혈 및 감염을 일으킨다. 그 결과 조직이 괴사되어 헐고, 담낭벽이 천공을 유발한다. 천공이 작고 국소적이면 농양이 형성될 수 있으며, 천공이 큰 경우라면 복막염을 일으킬 수도 있다.
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2. 사례연구성명 권OO, 성별 M, 연령 46세, 혈액형 B형, 입원일자 2014년 10월 26일, 입원경로 OPD, 신장/체중 173cm / 72kg, 주호소 abd. pain, 진단명 calculus of gallbladder with acute cholecystitis, 흡연력 과거 흡연(금연기간 : 1년), 음주력 소주 2병/일, 12/월, 기간 : 25년, 소화기계 사정 식욕부진, 소화불량, 과거력 무, 가족력 무, 수술력 무, 알레르기 유무 무, 현병력 2014년 6월 abd. pain 있어 ER에서 시행한 biliary CT상 CBD stone, cholangitis, cholecystitis 소견 보였고, 그 후 지속되는 통증으로 외래 통해 입원
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3. 임상검사10월 27일 E.S.T 결과 CBD sludge, GB stone with acute cholecystitis 확인, 10월 27일 Esophagogastroduodenoscopy 결과 1. Atrophic gastritis 2. GERD, minimal 확인, 10월 28일 Chest PA 결과 Unremarkable findings 확인, 일반혈액검사 결과 WBC, RBC, Hemoglobin, Hematocrit 등 감소 소견 보임, 일반화학검사 결과 CRP 2.13mg/dL (▲) 확인
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4. 대상자 약물Curan, M.V.I, Dextrose 10% Na K 2, Alpit, Buscopan, Diazepam, N/S, Pethidine, N/S, Dulcolax, Pyridostigmine, Dexametasone, Cefazedone, Caldolor, Butophan, Pofol, Esmeron, Glycopyrrolate, Valium, Phenylephrine, Hydralazine HCl, Keral, Betacin, Keromin, Lidocaine, Ephedrine, Atropine, Sodium Bicarbonate, Nasea, Necupam, Ultracet, Ursa, H/D 등 다양한 약물이 투여되었음
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5. 간호과정 적용하기1) 자료 분석 용지에서 총 10개의 간호진단이 도출되었음 - 상처 부위와 관련된 급성 통증, 수술과 관련된 출혈위험성, 수술 후 통증과 관련된 비효율적 호흡양상, 치료적 금식과 관련된 영양부족 위험성, 수술상처 부위와 관련된 감염위험성, 활동 부족으로 인한 변비, 수술과 관련된 불안, 통증과 관련된 수면양상장애, 수술과 관련된 지식부족, 낮은 혈색소 수치와 관련된 낙상위험성 2) 간호진단 기록지에서 각 간호진단에 대한 목적/기대되는 결과, 간호계획, 과학적 근거, 간호평가가 기록되어 있음 3) 간호계획&평가 기록지에서 각 간호진단에 대한 간호중재와 그 결과가 잘 정리되어 있음
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1. CholecystitisCholecystitis is a condition characterized by inflammation of the gallbladder, often caused by gallstones. It can lead to severe abdominal pain, nausea, vomiting, and other symptoms. Prompt diagnosis and appropriate treatment are crucial to manage this condition effectively. Cholecystitis can be treated with medications, dietary changes, or in some cases, surgical removal of the gallbladder. Understanding the underlying causes, risk factors, and proper management strategies is essential for healthcare professionals to provide comprehensive care for patients with cholecystitis.
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2. 사례연구사례연구는 특정 상황이나 문제에 대한 심층적인 분석을 통해 새로운 통찰력을 얻는 연구 방법입니다. 이를 통해 실제 상황에서 발생하는 복잡한 문제를 이해하고 해결책을 모색할 수 있습니다. 사례연구는 질적 연구 방법의 하나로, 다양한 데이터 수집 및 분석 기법을 활용하여 현상에 대한 심층적인 이해를 제공합니다. 이는 실무 현장에서 발생하는 문제를 해결하고 의사결정을 지원하는 데 유용한 접근 방식이 될 수 있습니다.
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3. 임상검사임상검사는 환자의 건강 상태를 평가하고 진단하기 위해 수행되는 다양한 검사 절차를 의미합니다. 이를 통해 질병의 원인, 진행 상태, 치료 효과 등을 확인할 수 있습니다. 임상검사는 의료 현장에서 필수적인 역할을 하며, 정확성과 신뢰성이 매우 중요합니다. 의료진은 환자의 증상, 병력, 검사 결과 등을 종합적으로 분석하여 정확한 진단과 적절한 치료 계획을 수립해야 합니다. 이를 위해 임상검사 기술의 발전과 함께 의료진의 전문성 향상이 필요합니다.
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4. 대상자 약물대상자의 약물 관리는 환자 안전과 치료 효과 향상을 위해 매우 중요합니다. 의료진은 환자의 병력, 기저 질환, 약물 상호작용 등을 고려하여 적절한 약물을 처방하고 모니터링해야 합니다. 또한 환자 교육을 통해 약물 복용 방법, 부작용 관리 등을 안내하여 환자의 약물 순응도를 높이는 것이 필요합니다. 이를 통해 약물 부작용을 예방하고 치료 효과를 극대화할 수 있습니다. 대상자 중심의 약물 관리는 환자 안전과 건강 증진을 위한 필수적인 요소라고 할 수 있습니다.
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5. 간호과정 적용하기간호과정은 체계적이고 과학적인 접근 방식으로 환자 간호를 수행하는 것을 의미합니다. 이는 환자의 건강 문제를 사정하고, 간호 진단을 내리며, 목표를 설정하고, 중재를 계획 및 수행하며, 마지막으로 평가하는 일련의 과정으로 구성됩니다. 간호과정의 적용은 환자 중심의 간호를 제공하고, 간호의 질을 향상시키며, 간호사의 전문성을 발휘할 수 있게 합니다. 이를 통해 환자의 건강 문제를 효과적으로 해결하고, 환자 만족도를 높일 수 있습니다. 따라서 간호과정의 체계적인 적용은 간호 실무에서 매우 중요한 역할을 합니다.
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성인간호학실습1 급성 담낭염 case study(진단3,과정3)1. 급성 담낭염(Acute cholecystitis) 급성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환입니다. 담석이 지속적으로 담낭벽을 자극할 경우 만성 담낭염이 생길 수 있으며, 급성 담낭염이 반복되어 만성 담낭염...2025.05.16 · 의학/약학
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급성 담낭염 Case study (내과)1. 급성 담낭염(Acute Cholecystitis) 급성 담낭염은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미한다. 담석은 무증상이지만 약 20~30%에서 증상이 나타난다. 담석이 담관을 막으면 담낭의 압력이 높아지고 담낭벽이 붓고 염증이 생긴다...2025.01.13 · 의학/약학
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급성 담낭염 case study(사정부터 평가까지)1. 담낭의 구조와 기능 담낭은 간의 왼쪽엽과 오른쪽엽 사이의 오목에 붙어있는 작은 주머니로 7~10cm 가량의 길쭉한 주머니 모양을 하고 있고 30~50ml 정도의 담즙을 저장할 수 있다. 담낭의 기능은 간에서 분비한 담즙을 농축, 저장하였다가 음식물이 십이지장내로 들어오면 십이지장내로 담즙을 분비하여 지방의 소화, 흡수를 돕는다. 2. 담석증 담석이란 ...2025.01.14 · 의학/약학
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Acute cholecystitis(급성 담낭염) Case study1. 발열로 나타나는 담낭의 염증 환자의 체온이 38.2도까지 상승하였으며, 백혈구 수치도 증가한 것으로 보아 담낭의 염증으로 인한 발열이 있는 것으로 판단됩니다. 이에 따라 얼음팩 적용, 미온수 마사지, 해열제 투여 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 낮추고자 하였습니다. 2. NRS 7점으로 나타나는 시술과 관련된 급성통증 ERCP 시술 후 환자가...2025.05.11 · 의학/약학
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급성 담낭염 Acute cholecystitis case study1. 급성 담낭염의 정의 및 원인 급성 담낭염(Acute cholecystitis)은 담석, 종양 혹은 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환을 의미한다. 원인 중 가장 큰 비중을 차지하는 것은 담낭 내 담석으로 72~93%가 해당하며, 담석 없이 급성 담낭염이 발생하...2025.01.12 · 의학/약학
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급성 담낭염 case study / 간호진단 3개1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 주로 담석이 담관을 막았을 때 생기며, 그 외에도 대수술을 받은 경험이 있는 사람, 외부로부터 심한 충격을 받은 사람, 간흡충증이 있는 사람, 당뇨환자에게 잘 발생한다. 담관이 막히면 담즙의 농도가 짙어져 염증이 생기며, 이 부위가 대장균 등 세균에 감염되어 급성 염증이 발생한다. 증세는 오른쪽 윗배 부위가 심하게 아프며, ...2025.01.13 · 의학/약학
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급성 담낭염 case study(사정부터 평가까지) 30페이짿
case study(Acute cholecystitis)A. 자료수집 양식1) 대상자 간호사정을 위한 기초자료 수집(1) 현병력○ 과거력상기 환자 F/56세로 9년 전 DM(당뇨) 진단받음. 입원경험과 수술경험 없음.HTN/DM/Tbc/hepatitis/asthma/thyroid gland -/+/-/-/-자가복용약 Metformin(자누메트), Artemisia Herb 95% Ethanol Soft?(스티렌투엑스정), Beraprost Sodium(베라실정), atorvastatin(리피논정), Thioctic acid(치옥타시...2024.05.07· 30페이짿 -
급성담낭염 문헌고찰 및 Case study 19페이짿
급성 담낭염(Acute cholecystitis, GB stone)문헌 고찰 및 Case study* 목차 *Ⅰ. 문헌고찰1. 정의2. 원인3. 병태생리4. 증상5. 진단적 검사6. 치료 및 간호7. 경과 및 합병증8. 처치 및 검사Ⅱ. 간호과정Ⅲ. 참고문헌Ⅰ. 문헌고찰1. 정의담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환을 급성 담낭염이라고 한다. 담석이 지속적으로 담낭벽...2022.06.23· 19페이짿 -
급성 담낭염 Case study (내과) 33페이짿
2022년 3학년 1학기성인 간호학 Case Study급성 담낭염(Acute Cholecystitis)교 과 목교 수학 과실습장소실습기간학 번이 름제 출 일소화기계 대상자 간호사정 도구☞ 소화기계 사정을 위한 도구1. 주관적 자료1) 평상시의 식습관(1)현재의 식습관은 어느 시기에 형성되었는가?사정하지 못함, 금식중(2)식사의 종류와 양, 소요시간은 어떠한가?아 침점 심저 녁종 류양소요시간2)현재 영양제를 복용하고 있는가? 현재 복용 X복용하고 있다면 ① 약의 종류② 용 량③ 복 용 시 간④ 복 용 이 유3) 과거에 식이조절을 시도...2024.04.19· 33페이짿 -
A++ Acute cholecystitis 급성담낭염 case study 케이스 32페이짿
2021년 3학년 1학기성인간호학 실습 Case Study-Acute cholecystitis-0000병원 00병동이름학번실습장소실습날짜담당 교수님목차Ⅰ. 서론1. 사례선정 의의2. 문헌고찰Ⅱ. 본론1. 입원동기2. 임상검사3. 투약4. 간호과정Ⅲ. 결론1. 종료 시점에서의 환자 상태 및 추후 계획2. 느낀점3. ReferenceⅠ. 서론1. 대상자 선정 이유00병원 00병동 입원자 35명 중 급성 담낭염과 충수염을 합친 입원자가 총 8명이었으며 급성으로 응급실에 오는 사람 중 충수염은 흔하다고 생각했지만, 담낭염은 익숙하지 않음에...2021.06.11· 32페이짿 -
성인간호학 case study 내과 급성 담낭염 63페이짿
간호과정 사례보고서(Case study) 및 실습보고서 양식(1) 간호력(Nursing History)? 이 름(Name)원OO? 성(Sex)M? 나 이 (Age)만 83세? 음주력-? 결혼여부기혼 (아들2, 딸1)? 흡연력- (never smoker)? 교육정도고졸? 주호소“배가 아파서 왔어요.”? 발 병 일2020.10.18? 입원일시(Date of dmission)2020.10.18? 진단명(Medical Diagnosis)R/O Acute cholecystitis 원인불명의 급성 담낭염? 수술일시(Date of Operati...2022.03.04· 63페이짿