
성인간호학실습 laparoscopic cholecystectomy(복강경 담낭절제술) 케이스 스터디
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성인간호학실습 laparoscopic cholecystectomy(복강경 담낭절제술) 케이스 스터디
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2023.09.08
문서 내 토픽
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1. 급성 담낭염담낭염(cholecystitis)은 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭염은 발병의 기간에 따라 급성 담낭염과 만성 담낭염으로 구분할 수 있다. 급성 담낭염의 일반적인 원인은 담석에 의한 담관의 폐색이다. 급성 담낭염 시 오른위사분역(RUQ)에서 통증을 느끼며 때로는 오른쪽 견갑골에서 통증을 경험하기도 한다. 진단을 위해 담관초음파 촬영술, 복부 방사선 촬영, 방사선 핵종 영상법 등이 사용된다. 급성 담낭염이 의심되는 경우 항생제 투여와 함께 담낭절제술이 결정된다.
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2. 복강경 담낭절제술복강경 담낭절제술은 담낭을 제거하는 수술로, 약간의 Trendelenburg 자세를 취하고 복강 내로 CO2를 주입하여 시야를 확보한다. 투관침을 통해 복강 내로 접근하여 Calot 삼각 부위를 박리하고 담낭관과 담낭동맥을 결찰 및 절단한 후 담낭을 제거한다. 수술 후 배액관 삽입, 투관침 부위 봉합 등의 과정을 거친다.
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3. 수술 전 간호수술 전 간호에는 외과적 손씻기, 멸균 가운 및 장갑 착용, 소독 및 멸균 처치, 예방적 항생제 투여 등이 포함된다. 이를 통해 수술 부위 감염 예방 및 무균법 준수를 도모한다.
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4. 수술 중 간호수술 중 간호에는 멸균적인 기구 및 물품 취급, 정확한 거즈 및 기구 계수 등이 포함된다. 이를 통해 수술 중 감염 예방 및 이물질 유입 방지를 도모한다.
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5. 수술 후 간호수술 후 간호에는 활력징후 모니터링, 배액물 관찰, 상처 사정, 예방적 항생제 투여, 호흡기 감염 예방을 위한 교육 등이 포함된다. 이를 통해 수술 후 감염 예방 및 합병증 관리를 도모한다.
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1. 급성 담낭염급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 발열 등이 있습니다. 이는 담낭 내 담석이나 담즙 정체, 감염 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 급성 담낭염의 치료는 항생제 투여, 수액 공급, 금식 등의 보존적 치료와 함께 증상 호전 시 복강경 담낭절제술을 고려할 수 있습니다. 수술 전 환자 상태 평가, 수술 계획 수립, 수술 전 준비 등이 중요하며, 수술 후에는 통증 관리, 감염 예방, 식이 관리 등의 간호가 필요합니다. 급성 담낭염 환자의 효과적인 관리를 위해서는 의료진 간 긴밀한 협력과 환자 및 보호자와의 원활한 의사소통이 중요할 것으로 생각됩니다.
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2. 복강경 담낭절제술복강경 담낭절제술은 담낭 질환 치료를 위한 표준 수술 방법으로, 개복 수술에 비해 수술 시간이 짧고 회복이 빠르며 미용적 장점이 있습니다. 수술 전 환자 평가, 수술 계획 수립, 수술 전 준비 등이 중요하며, 수술 중에는 해부학적 구조 확인, 출혈 및 장기 손상 예방, 담낭 적출 등의 과정이 이루어집니다. 수술 후에는 통증 관리, 감염 예방, 식이 관리, 배액관 관리 등의 간호가 필요합니다. 또한 수술 후 합병증 발생 여부 모니터링과 신속한 대응이 중요합니다. 복강경 담낭절제술은 안전하고 효과적인 수술 방법이지만, 환자 개인의 특성과 상태에 따라 적절한 수술 방법을 선택하고 주의 깊게 관리하는 것이 필요할 것으로 생각됩니다.
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3. 수술 전 간호수술 전 간호는 수술 성공과 환자 안전을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 수술 전 간호사는 환자의 건강 상태와 수술 관련 정보를 확인하고, 수술 전 준비 사항을 안내합니다. 이를 통해 환자의 불안을 감소시키고 수술 전 합병증 발생을 예방할 수 있습니다. 또한 수술 전 검사 및 투약 관리, 피부 준비, 금식 관리 등을 수행하며, 수술 팀과의 원활한 의사소통을 통해 수술 준비를 체계적으로 진행합니다. 수술 전 간호사의 전문성과 세심한 관찰은 수술 성공과 환자 안전에 매우 중요한 요소라고 할 수 있습니다.
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4. 수술 중 간호수술 중 간호는 수술 과정에서 환자의 안전과 건강을 보장하기 위한 필수적인 역할입니다. 수술 중 간호사는 환자의 생체 징후를 지속적으로 모니터링하고, 수술 진행 상황을 확인하며, 필요 시 신속하게 대응합니다. 또한 수술 팀과 긴밀히 협력하여 수술 과정에서 발생할 수 있는 합병증을 예방하고 관리합니다. 이를 위해 간호사는 수술 관련 전문 지식과 기술을 갖추고 있어야 하며, 상황 판단 능력과 신속한 대응력이 필요합니다. 수술 중 간호의 전문성과 역량은 수술 성공과 환자 안전에 매우 중요한 요소라고 할 수 있습니다.
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5. 수술 후 간호수술 후 간호는 수술 성공과 환자 회복을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 수술 후 간호사는 환자의 생체 징후와 상처 상태를 지속적으로 모니터링하고, 통증 관리, 감염 예방, 식이 관리 등의 간호 중재를 수행합니다. 또한 수술 후 합병증 발생 여부를 확인하고, 신속하게 대응할 수 있어야 합니다. 이를 위해 간호사는 수술 후 관리에 대한 전문 지식과 기술을 갖추고 있어야 하며, 환자와 보호자와의 원활한 의사소통을 통해 환자 교육과 상담을 제공해야 합니다. 수술 후 간호의 전문성과 역량은 환자의 빠른 회복과 합병증 예방에 매우 중요한 요소라고 할 수 있습니다.
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[A+] 성인간호학 실습 수술실 <복강경 담낭절제술 Laparoscopic Cholecystectomy> 케이스1. 담낭염 담낭염은 담낭벽의 염증을 말한다. 발병의 기간에 따라 급성 담낭염과 만성 담낭염으로 구분한다. 담낭염은 과체중의 환자, 앉아서 생활하는 환자에게 이환율이 높다. 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이지만, 환자의 5~10%는 비담석성 담낭염으로 수술 시 담관을 폐색시키는 담석이 발견되지 않는다. 급성 담낭염의 예방 가능한 주요 위험요인은 ...2025.01.22 · 의학/약학
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